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小儿癫痫的诊断要怎么做

孩子患上癫痫疾病已经是一件很痛苦的事了，如果因为各种原因造成误诊，最后导致错误的治疗，患者的病情不仅不能得到康复，还会因此而加重病情，所以诊断一定要正确。

一、发病史，包括既往史以及现病史。了解癫痫患儿准确的发作史对疾病的诊断非常重要，癫痫发作具有发作性和重复性这些基本特征。需要清楚患者有没有发作先兆，发作的起病年龄，发作过程是怎样的，有没有意识丧失，有没有身体抽搐，是全面性发作还是局限性发作，而且对于发病的持续时间，发病的诱因等都要有了解。

二、在小儿癫痫的诊断中不可少的就是脑电图检查，它具有很重要的价值。除临床表现外，脑电图在发作期以及间歇期都可以获取到异常的脑生物波，只是阳性率不是百分百的，通过适当的诱发试验可以提高，但还是需要结合其他的检查以及临床病史来综合的判断。

三、除了已查明的原发性癫痫和癫痫综合征不用做影像学检查外，其他的都要做影像学检查。值得注意的是，影像学检测本身并不能诊断该病，主要是明确患者的病因，以便进行病因治疗以及预后评估。如果临床表现或脑电图提示为局灶性发作或局灶-继发全面性发作，这些患儿还应该做CT、MRI，甚至功能影像学检查。

四、体格检查也是部分癫痫患者需要做的，尤其是与脑部疾患相关的阳性体征，如头围、智力低下、瘫痪、锥体束征或各种神经皮肤综合征等。

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